天气变化让骨折旧伤又酸又痛中医缓解有撇步

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  天气逐渐变冷,对于曾经有过旧伤与骨折病史的患者,就有如「人体气象台」一样,播放著全身的酸痛,对于这类骨折受伤后的患者,除了酸痛外,还伴随着僵硬、麻木与无力等症状,造成动作活动不利,而影响工作。我们该如何处理及缓解类似的旧伤与后遗症呢?

  这类患者多于受伤的初期肿胀严重,之后消肿较为缓慢,易于受伤处产生阻滞,常可于周围摸到肿块等受伤后的纤维化变化。

  对于中医而言,这就是局部的气滞血瘀未散,日久可能又夹带痰湿,一遇天气改变,气血运行减弱,或者阻滞加重,因此容易产生酸痛的现象。局部的气血不利,也容易导致筋失濡养而易有僵硬的现象,更加严重的阻滞,更会造成麻与无力的症状出现。

  此外,因为局部伤害的累积,日久可能导致代偿现象(其他部位开始产生酸痛)或者是局部微小伤害逐渐加重(旧伤复发),而这些症状,也会导致运动功能变差,使得再次受伤的机会增加。(推荐阅读:「血瘀质」体质易生理痛中医:吃山楂能减缓经期不适、疏肝解郁)

  在治疗相关骨折后遗症与旧伤方面,主要的治则即「温通」为主,透过热能来促使局部气血循环增加,使筋(肌肉韧带等软组织)的濡养逐渐恢复,因此治疗常见热敷、红外线灯与中药薰洗,但是除此之外仍有所不足,因为这类累积的伤害,常会导致骨错缝(或者是原本骨折复位不正)与筋出槽,所以需要透过伤科手法去调整与改善筋与骨的相对位置,以达到骨正筋柔的状态。

  第1步:减少伤害的重复累积

  首先要先了解旧伤的成因,可能因为挫伤、职业伤害或意外灾害等,之后要了解受伤后的功能与原本相差多少,以此两点先建立起对于这个旧伤的基本认识。

  事实上,旧伤多会导致某些动作的失能,因此身体会启用其他部分来代偿,例如:肩膀受伤无法举物,可能透过肩胛骨与脊椎歪斜来举物,日久之后自然会造成肩背酸痛与僵硬,原本的肩膀也因为肩背的僵硬而活动度更差,形成恶性循环。因此打破恶性循环,是减缓旧伤造成不适的关键。(推荐阅读:关节旧伤好不了?中医缓解有方)

  第2步:日常保健

  如何适当给予热能以促进气血流通,是相当重要的事。热敷建议以湿敷为主,透过湿与热来强化气血反应。因为对于旧伤而言,多是筋骨失于濡养的状态,因此局部偏向于阴虚的状态(若是在反复受伤的急性期则除外),若是单纯使用干热,可能会使局部的阴虚加重。因此建议热敷的温度约40~42℃,时间约15分钟,早晚两次。

  平时也可以透过按摩推拿,来提升局部组织温度与松解僵硬的软组织。建议是以局部摩法与擦法,搭配按法与推法,每日两次,每次按摩10分钟,针对局部组织进行保健。

  第3步:轻度运动

  旧伤部位切记不可过度使用,但也不宜都不运动,因此在进行热疗与局部按摩后,趁软组织较松软时,可以进行轻度的关节活动,以伸展为主,逐渐拉松紧绷的组织,切记勿过度伸展,以身体伸展至些微紧绷即可,因为受伤的组织,其柔韧度会降低,若过度拉紧,容易造成二次伤害。

  减少旧伤的形成,最重要的是在损伤的初期照护。能够在早期缓解肿胀的状况,可以减少纤维化组织的生成,因此若遇有损伤切记不要延迟就医,也不要因为小伤而依然努力工作,导致伤害累积加重。


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